Osteochondrose ist eine Erkrankung, die die Bandscheiben betrifft und zur Entwicklung reaktiver Veränderungen der paravertebralen (paravertebralen) Strukturen führt. Unter dem Einfluss einer Reihe von Faktoren lockert sich der Faserring und der Nucleus Pulposus dringt in ihn ein.
Wenn in diesem Stadium keine Behandlung erfolgt, endet der pathologische Prozess mit einem Bruch des Faserrings und es kommt zu einem Bandscheibenvorfall. Dies wiederum beginnt, die Spinalnerven oder das Rückenmark selbst zu komprimieren, was zu Kompressionssyndromen führt.
Merkmale und Entwicklungsstadien
Ein charakteristisches Merkmal der Osteochondrose des Halssegments ist eine recht unterschiedliche Symptomatik, zu der Kopfschmerzen und Schwindel, Blutdruckinstabilität, Luftmangelgefühl, Taubheitsgefühl der oberen Extremitäten usw. gehören.
All dies bringt nicht nur erhebliche Beschwerden mit sich, sondern erschwert auch die Diagnose, da sich eine Person nicht sofort an einen Neurologen, sondern an einen Kardiologen, Orthopäden oder Therapeuten wendet. Die Behandlung der zervikalen Osteochondrose wird unter Berücksichtigung von zwei Faktoren verordnet: physiologisch, was die natürliche Alterung des Körpers impliziert, und pathologisch: das Vorhandensein entzündlicher oder degenerativer Prozesse beim Patienten.
Die physiologischen Veränderungen bestehen im Ersatz des Nucleus Pulposus durch fibröses Gewebe und klinische Manifestationen treten nur auf, wenn die Nervenwurzeln gereizt sind. Pathologische Veränderungen werden an der Außenseite des Knorpels beobachtet und gehen zwangsläufig mit einer Kompression von Nervenenden und Blutgefäßen einher. Symptome sind Schmerzen an verschiedenen Stellen, knackende und klickende Geräusche beim Drehen des Kopfes, Muskelschwäche oder Taubheitsgefühl.
Der Halsbereich ist am beweglichsten und weniger belastet als der Brust- und Lendenbereich. Bei Erwachsenen wiegen sie nicht mehr als 115 kg, während der untere Teil der Wirbelsäule einem Druck von bis zu 400 kg standhält. Allerdings unterscheiden sich die Halswirbel in ihrer Struktur: Sie sind schmaler und höher, was sie anfällig für verschiedene Verletzungen und Luxationen macht.
Die Behandlung der Osteochondrose der Halswirbelsäule und ihre Dauer hängen weitgehend vom Stadium der Erkrankung ab:
- im Anfangsstadium der Entwicklung treten praktisch keine ausgeprägten Symptome auf und erst nach schwerer Belastung oder infolge eines längeren Aufenthalts in einer statischen Position sind starke Müdigkeit und Beschwerden in der Nackenmuskulatur zu spüren;
- Die zweite Phase ist durch eine Veränderung der Konfiguration der Bandscheiben gekennzeichnet: Sie beginnen sich abzuflachen und durchzuhängen, was zu einer Instabilität der Wirbelsäule führt. Bei Bewegungen tritt ein Schmerzsyndrom auf, das durch eine Kompression der Nervenwurzeln aufgrund einer Abnahme der Höhe der Bandscheiben verursacht wird;
- In der dritten Phase bildet sich ein Vorsprung, der einem Zwischenwirbelbruch vorausgeht. Der Nucleus Pulposus verschiebt sich allmählich und beginnt über die anatomischen Grenzen hinauszuragen. Aufgrund der Einklemmung der Nervenenden oder des Rückenmarks erstreckt sich das Schmerzsyndrom nicht nur auf den Halsbereich, sondern auch auf den gesamten Kragenbereich, sowie auf die oberen Extremitäten. Kopfschmerzen und Schwindel werden durch eine Verengung der Blutgefäße verursacht;
- Das vierte Stadium der Osteochondrose der Halswirbelsäule ist durch die Zerstörung der Bandscheiben und die Bildung von Knochenwucherungen – Osteophyten – gekennzeichnet. Der Schmerz wird konstant, die Bewegungen sind eingeschränkt, die Muskeln werden bis zur Atrophie geschwächt. Die Symptome werden schwerwiegend: Es wird ein Koordinationsverlust beobachtet, die Seh- und Hörschärfe nimmt ab. In diesem Stadium ist eine Heilung der zervikalen Osteochondrose nicht mehr möglich und es kommen chirurgische Methoden zum Einsatz.
Prinzipien und Methoden der Behandlung
Die Therapie der Osteochondrose ist immer umfassend und umfasst nicht nur Medikamente, sondern auch Physiotherapie, Massage, Physiotherapie und Diät. Notfallmedikamente gegen starke Schmerzen sind Analgetika. Medikamente aus der NSAID-Gruppe sind nicht weniger wirksam.
Mit Hilfe nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente ist es nicht nur möglich, Schmerzen zu lindern, sondern auch Schwellungen zu lindern, die Durchblutung zu verbessern und Entzündungen der Nervenenden zu beseitigen. Um die Wirkung zu verstärken, können Sie Salben und Cremes verwenden, die direkt an der Schmerzquelle wirken und sicherer als Tabletten sind.
Während der Remissionsphase werden wärmende und massierende Salben mit Bienengift und Pflanzenextrakten verwendet. Diese Medikamente helfen, Muskelkrämpfe zu lindern, die Durchblutung zu verbessern und entzündetes Gewebe wieder mit Nährstoffen zu versorgen.
Zur wirksamen Behandlung von Osteochondrose werden Medikamente verschiedener Gruppen verschrieben:
- Muskelrelaxantien;
- B-Vitamine;
- Chondroprotektoren;
- Vasodilatatoren (Vasodilatatoren);
- Diuretika (Diuretika);
- Mittel zur Verbesserung der Durchblutung und der rheologischen Eigenschaften des Blutes.
Normalisierung der Durchblutung
Die Verbesserung der Durchblutung ist eine der wichtigsten Aufgaben bei der Behandlung von Osteochondrose. Die Einnahme von Vasodilatatoren ist notwendig, um die Mikrozirkulation zu aktivieren, das Gefäßlumen auf physiologische Werte zu erweitern und das Blut zu verdünnen. Dadurch erhält das Gehirn Nährstoffe und Sauerstoff in der notwendigen Menge, was sich positiv auf seine Funktion auswirkt.
Um den Patienten von schmerzhaften Symptomen wie Schwindel und Krämpfen zu befreien, werden Kombinationen von gefäßerweiternden Medikamenten mit Nootropika oder Thrombozytenaggregationshemmern eingesetzt. Abhängig vom Krankheitsstadium und dem Zustand des Patienten können Medikamente verschrieben werden, die die Durchblutung verbessern.
Für eine wirksamere Behandlung werden diese Medikamente mit Thrombozytenaggregationshemmern und Nootropika kombiniert. Bei schwerer Durchblutungsstörung kann der Arzt eine kurzfristige Injektionskur verschreiben; Sobald die akuten Symptome gelindert sind, wird die Therapie mit der oralen Gabe von Tabletten fortgesetzt.
Beseitigung von Muskelkrämpfen
Osteochondrose geht immer mit Muskelverspannungen an der Stelle einher, an der sich der pathologische Herd befindet. Die Beweglichkeit des betroffenen Bereichs ist beeinträchtigt und es treten Schmerzen auf. Der Hypertonus der Skelettmuskulatur wird üblicherweise als Schutzreaktion auf Schmerzen angesehen. Um Muskelspastik zu reduzieren, werden Muskelrelaxantien verschrieben.
Beim Umgang mit Muskelrelaxantien ist deren Wirkung auf psychomotorische Reaktionen und die Konzentrationsfähigkeit zu berücksichtigen. Dies betrifft Patienten, deren berufliche Tätigkeiten eine erhöhte Pflege erfordern, beispielsweise Fahrzeuglenker.
Chondroprotektoren
Knorpelprotektive Mittel werden zur Wiederherstellung und Stärkung des Knorpelgewebes der Bandscheiben eingesetzt. Eine Behandlung der Osteochondrose der Halswirbelsäule mit Hilfe dieser Medikamente ist nur im Anfangsstadium möglich, da sie in fortgeschrittenen Fällen keine Wirkung zeigen.
Bei einem gesunden Menschen wird Chondroitin in ausreichender Menge produziert und sorgt so für eine vollständige Hydratation des Knorpels. Wenn aus irgendeinem Grund die Synthese von Chondroitin unterbrochen wird, verliert das Knorpelgewebe Feuchtigkeit und wird dünner.
Chondroprotektoren enthalten Chondroitinsulfat, Glucosamin und Hyaluronsäure in verschiedenen Kombinationen. Bei der Einnahme wird die Produktion des eigenen Chondroitins aktiviert, wodurch das Knorpelgewebe dichter wird und die Beweglichkeit der Wirbelsäule wiederhergestellt wird.
Die Medikamente der neuesten Generation enthalten darüber hinaus weitere Stoffe: Vitamine und entzündungshemmende Komponenten.
In den meisten Fällen werden den Patienten Chondroprotektoren in Tablettenform verschrieben, manchmal sind jedoch auch intramuskuläre oder intraartikuläre Injektionen erforderlich. Es können auch topische Produkte verwendet werden, diese haben jedoch die schwächste Wirkung.
Es ist zu beachten, dass die Wirkung der chondroprotektiven Therapie erst nach einigen Monaten spürbar wird.
Physiotherapie
Ist eine Heilung der Osteochondrose der Halswirbelsäule mit physiotherapeutischen Methoden möglich? Leider ist es unmöglich, die Krankheit vollständig zu beseitigen, und Physiotherapie funktioniert nur in Kombination mit einer medikamentösen Behandlung. Das Hauptziel der Eingriffe besteht darin, Erholungsprozesse im Körper anzuregen und Schmerzen zu beseitigen.
Die effektivsten Methoden sind:
- Elektrophorese, die es ermöglicht, Medikamente direkt in den betroffenen Bereich zu verabreichen;
- Ultraschall;
- Magnetfeldtherapie;
- darsonval;
- Laser.
Die Wirkung der Elektrophorese basiert auf der Verwendung von Strömen geringer Leistung, die speziellen Platten zugeführt werden. Unter den Pads befinden sich mit Medikamenten getränkte Pads. Da die elektrische Leitfähigkeit der Haut recht gering ist, dringen Arzneistoffe in die tieferen Schichten ein und lindern den Zustand des Patienten.
Wenn die Elektrophorese mit einem Anästhetikum durchgeführt wird, wird das Schmerzsyndrom gelindert und die Verwendung eines Vasodilatators hilft, die Durchblutung zu erhöhen.
Das Ergebnis der Magnetfeldtherapie ist eine Verbesserung der Durchblutung und eine Verringerung der Manifestationen des Entzündungsprozesses – Schwellungen und Schmerzen. Die Behandlung mit Magneten kann zu Hause durchgeführt werden und in manchen Fällen sogar die Einnahme von Medikamenten teilweise ersetzen. Hierfür benötigen Sie ein spezielles Gerät.
Zur Behandlung von Rückenerkrankungen wird ein Laser geringer Intensität mit Infrarotspektrum eingesetzt. Die Laserstrahlen dringen tief in das Gewebe ein und zielen gezielt auf den deformierten Bereich der Wirbelsäule. Dadurch werden Stoffwechselprozesse im Knorpelgewebe aktiviert, Nervenenden von der Kompression befreit und die normale Funktion der Muskelstrukturen wiederhergestellt.
Darsonval ist ein Gerät mit direkter Wirkung durch einen schnell abklingenden Impulsstrom. Während des Eingriffs wird dem Körper über eine Glaselektrode mit Gas Wechselstrom zugeführt und fördert:
- erhöhte Durchblutung;
- die Schmerzschwelle der Empfindlichkeit reduzieren;
- die Funktion des Nervensystems verbessern;
- Normalisierung des Blutgefäßtonus;
- Stärkung der körpereigenen Abwehrkräfte.
Es ist erwähnenswert, dass Darsonval in jedem Stadium der Osteochondrose eingesetzt wird.
Die heilende Kraft der Massage
Die therapeutische Massage bei Osteochondrose der Halswirbelsäule ist zweifellos die angenehmste, zugänglichste und effektivste Therapiemethode. Allerdings sollte dies einem qualifizierten Fachmann anvertraut werden. Sie können den Kragenbereich im Sitzen oder Liegen auf dem Bauch massieren. Hauptsache, der Patient fühlt sich wohl und kann entspannen.
Die Massage beginnt mit streichenden Bewegungen vom Hinterkopf zum oberen Rücken. Die Liebkosungen sollten auch die seitlichen Bereiche des Halses umfassen. Mit minimalem Kraftaufwand werden 10-12 Striche ausgeführt, damit sich die Haut nicht relativ zu den Muskeln bewegt.
Das Zusammendrücken in Längsrichtung erfolgt mit Daumen und Zeigefinger, die die Haut erfassen und sozusagen zusammendrücken. Die Wirkung beschränkt sich auf die Weichteile, die Wirbel sind an dem Vorgang nicht beteiligt. Das Auspressen wird besonders in den ersten Sitzungen sehr sorgfältig durchgeführt. Die Bewegungen verlaufen parallel zur Wirbelsäule, 5-6 Mal auf jeder Seite.
Die nächste Technik ist das Kneten. Mit kreisenden Bewegungen der halb gebeugten Finger werden die Nacken- und oberen Schultermuskeln zunächst entlang der Wirbelsäule und dann seitlich am Hals erwärmt. Da das Kneten die tiefen Gewebeschichten betrifft, wird es auf der Grundlage der Diagnose des Patienten durchgeführt, um die Pathologie nicht zu verschlimmern.
Reiben ist notwendig, um die Durchblutung durch Erwärmung der Haut zu steigern. Es wird mit den Fingerspitzen oder sägenden Bewegungen der Seitenflächen der Handflächen durchgeführt.
Auch kreisende Reibbewegungen sind erlaubt. Die Massage beginnt oben am Hals und bewegt sich allmählich in Richtung Schultergürtel, wobei der Trapezmuskel erfasst wird. Wenn der Patient Schmerzen oder Unwohlsein verspürt, sollten die Anstrengungen reduziert werden.
Die Sitzung endet mit einigen Streicheleinheiten; Sie können sie mit Kontraktionen geringer Intensität abwechseln. Abschließend wird eine Vibration angewendet. Die Gesamtdauer einer Massagesitzung beträgt 25-30 Minuten, die Standardanzahl der Eingriffe beträgt 10.
Orthopädische Geräte
Um die Manifestationen der Osteochondrose zu minimieren und die Wirkung der Behandlung zu verbessern, werden verschiedene orthopädische Produkte verwendet. Besonderes Augenmerk sollte auf die Position von Kopf und Nacken im Schlaf gelegt werden, da während oder nach der Nachtruhe unangenehme Symptome am stärksten zu spüren sind: Kopfschmerzen, Blutdruckveränderungen, Schwindel und Beschwerden in den Schultern.
Alle diese Manifestationen weisen auf eine Durchblutungsstörung hin, und ein orthopädisches Kissen hilft, die Situation zu korrigieren.
Bei der Auswahl eines Produkts müssen Sie folgende Parameter berücksichtigen:
- Die ideale Form für Patienten mit Osteochondrose ist rechteckig. Für die kurzfristige Erholung können quadratische Nackenrollen und Kissen verwendet werden; Es wird strengstens davon abgeraten, darauf zu schlafen.
- die Höhe muss mindestens 5 cm, jedoch nicht mehr als 10 cm betragen;
- Breite – etwas breiter als die Schultern des Schläfers;
- Härte – mittel. Zu weiche oder zu harte Kissen sind nicht geeignet. Darüber hinaus werden orthopädische Produkte überwiegend in mittlerer Härte hergestellt.
Ein weiteres nützliches Gerät ist ein Nadelapplikator, der problemlos zu Hause verwendet werden kann. Bei diesem Gerät handelt es sich um eine Nagelmatte aus elastischem Material, die im Kragenbereich angelegt wird.
Das Massagegerät sollte auf einer kleinen Unterlage oder einem schmalen Kissen platziert werden, damit es die Beugung des Nackens beibehält und kein Schmerzempfinden verspürt. Im Angebot sind auch Modelle in Rollenform, die sich auch zur Behandlung der zervikalen Chondrose eignen.
Sie können bis zu einer halben Stunde auf einer Nadelmatte oder Rolle liegen, für die ersten Sitzungen reichen jedoch 5-7 Minuten. Es wird empfohlen, während des Gebrauchs die Körperhaltung zu ändern oder zu rollen. Der Eingriff wird ein- oder mehrmals täglich durchgeführt.
Auch die diätetische Ernährung ist ein wichtiger Bestandteil einer umfassenden Behandlung. Da Übergewicht oft ein Hindernis für eine schnelle Genesung darstellt, ist es am besten, verarbeitete Lebensmittel und Fastfood aus Ihrer Ernährung zu streichen und die Aufnahme von Salz und süßer Limonade zu reduzieren.
Die Frage „Ist eine Heilung der zervikalen Osteochondrose möglich" wird positiv beantwortet, wenn die Krankheit frühzeitig erkannt wird. Bei einem kompetenten Behandlungsansatz und der Befolgung ärztlicher Empfehlungen ist es möglich, auch im Alter deutliche Verbesserungen zu erzielen und ein erfülltes und angenehmes Leben zu führen. Gesund sein!